Å lokalisere aksillære lymfeknuter ved hjelp av radiofrekvensidentifikasjonsbrikker (RFID) er en trygg og gjennomførbar behandling for brystkreft, skrev en britisk forsker i en artikkel publisert i Clinical Radiology.
Forskere ledet av dr. Simon Lowes ved Queen Elizabeth's Hospital i Gateshead (nordøst-England) har funnet ut atRFID-brikkerkan brukes til å trådløst lokalisere aksillære lymfeknuter hos pasienter som gjennomgår brystultralyd og mammografi med to visninger, skrev forskerteamet. «Det nåværende datasettet bidrar til sikker og effektiv bruk av RFID-brikker for lokalisering av aksillære lymfeknuter.»
I de senere år har det vært økende interesse for bruk av trådløs lokaliseringsteknologi for å mer presist lokalisere lymfeknuter i brystkreft. Forskerne antok at trådløse alternativer som RFID-brikker kunne lindre mulige problemer for radiologer og kirurger i brystkreftbehandling, og at bedre lokalisering av lymfeknuter også kunne hjelpe brystkreftpasienter med å utvikle bedre behandlingsstrategier og unngå overbehandling. Lowes og kolleger bemerker at det finnes nesten null data om trådløs lokalisering av aksillære lymfeknuter, inkludert bruk av RFID-brikker implantert i områder for brysttesting. For å supplere den eksisterende litteraturen undersøkte de sikkerheten og gjennomførbarheten av å bruke RFID-brikker for å lokalisere aksillære lymfeknuter. Begge brukte en 11 mm x 2 mm passiv RFID-brikke forhåndslastet på et 12-gauge nålesystem (LOCazer, Hologic) som bruker bildestyrt perkutan utplassering. Etikettplassering ble deretter bekreftet med ultralyd og mammografi med to sider. Hver brikke har et unikt femsifret identifikasjonsnummer, som overføres via en håndholdt leser. Leseren viser også sanntidsavstanden mellom detektoren og hver brikke, nøyaktig på millimeternivå.
Studien inkluderte også data fra de første 75 RFID-målrettede innsettingene av aksillære lymfeknuter mellom 2019 og 2022. I løpet av denne perioden ble totalt 1296 bryst- og aksillære tagger plassert hos 1120 pasienter (brystkreft som mottar neoadjuvant cellegift. Pasienten setter inn RFID-taggen etter fullført behandling). Taggene ble implantert gjennomsnittlig 11 dager før operasjonen. Av de 75 taggene under armene viste 70 primær brystkreft og 5 viste ingen kreft. Av de 70 signaturene som tydet på brystkreft, indikerte 20 behov for neoadjuvant cellegift. Organisasjonen rapporterer en suksessrate på 100 prosent for utplassering av RFID-tagger. Samtidig fant teamet også at alle tagger og deres respektive aksillære lymfeknuter ble fjernet uten betydelige komplikasjoner. «Det var fire tilfeller av etikettforskyvning under reseksjonen, men totalt sett påvirket ikke dette merking eller lymfeknutegjenoppretting», skrev Lowes og kolleger.
Studieforfatterne foreslår at team av kliniske fagfolk som behandler kvinner med brystkreft, basert på funnene deres, kombinert med data fra tidligere studier, bør samarbeide for å bestemme hvilken trådløs lokaliseringsteknologi som bør brukes. De påpekte også at selv om alle trådløse enheter har sine fordeler og ulemper, fungerer de bra når det gjelder brystlesjoner for å lokalisere aksillære lymfeknuter.
Publisert: 30. juni 2023
